莢膜攣縮大反應 身體抵禦碗公奶

發佈時間:10/4/2018

莢膜攣縮大反應 身體抵禦碗公奶

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抵抗外來物的身體反應  隆乳後乳房變硬

為什麼有些人隆乳後胸部會產生硬化呢?其實這是一個不自然的現象,也是身體上的防禦機制所引起的,這個症狀我們稱之為「夾膜攣縮」。

莢膜是由緊密編織的膠原纖維形成的包膜,透過膠原纖維形成的包膜(稱作夾膜)隔離並忍受外來物質,達到保護身體效果。是人體對於手術安裝在體內的外來物,所產生的免疫反應。像是隆乳手術、乳房重建、心律不整病患安裝的調節器,固定骨折的骨釘骨板或位置換的人工關節,都有可產生反應。

 

 

 

手術併發症 嚴重程度分四級

當膠原纖維包膜縮小,收緊和壓縮乳房植入物時,就會發生莢膜攣縮。這是一種手術併發症,可能會令人痛苦和不適,而且可能造成乳房植入物扭曲變形、影響乳房的美觀。

根據文獻指出,隆乳手術後發生莢膜的機率從2.8%20.4%,這是造成隆乳手術後需要再次手術的重要原因。

 

莢膜攣縮依嚴重程度分成四級 

第一級:正常莢膜,乳房通常是柔軟的,在尺寸和形狀上顯得自然。 

第二級:乳房看起來正常,但摸得出來有植入物。

第三級:乳房觸感變硬,且可以看出及摸出有植入物。 

第四級:乳房堅硬,變形、且會疼痛。植入物可以摸出來,且顯而易見。

 

過度纖維化外來物 導致莢膜攣縮

莢膜攣縮是身體對於過度纖維化外來物的反應(foreign body reaction)。研究莢膜的細胞組成,巨噬細胞、淋巴細胞和纖維母細胞(一種形成纖維的先驅細胞)是莢膜內的主要細胞類型,在免疫系統內莢膜攣縮發病機制中扮演重要角色。

手術引起的損傷通過細胞激素激活肥大細胞(mast cell,免疫細胞的一種)和纖維母細胞,假設植入物與機械的刺激持續存在,就會造成肌纖維母細胞的形成和慢性活化。

纖維母細胞會產生膠原蛋白纖維,莢膜組織的大部分由均勻分布的膠原纖維組成,隨著攣縮嚴重程度的惡化,膠原蛋白纖維會變厚,並形成如纜繩狀一束束的螺旋狀排列。肌纖維母細胞是可收縮纖維細胞,提供莢膜的收縮力的,縮小了莢膜的表面積。久而久之,膠原蛋白纖維增生和肌纖維母細胞收縮,導致莢膜攣縮。

 

 

矯正手術後 也可能再次出現

雖然莢膜攣縮導致的原因尚不清楚,但其發生常見的因素包括細菌感染、乳房植入物破裂、矽膠填充物滲漏和血腫。此外,因為莢膜攣縮是免疫系統維護人體身體完整性和健康的結果,所以即使在初次發病的必要矯正手術後,它也可能再次出現。隆乳手術後莢膜形成是自然不可避免的反應,在正常情況下,莢膜的形成並不可怕。接受隆乳手術者如果對莢膜攣縮還有疑慮及恐懼,可與手術醫師多加諮詢溝通,術後配合照顧及追蹤。